Aksigorta, tüm dünyada olduğu gibi Türkiye’de de ölümle sonuçlanan vakalara yol açan influenza H1N1 virüsünün neden olduğu domuz gribi hastalığına yönelik muayene ve tedavi giderlerinin sigorta kapsamında olduğunu açıkladı. Her alanda olduğu gibi domuz gribi ile ilgili olarak da sigortalılarının yanında olduklarını belirten Aksigorta Genel Müdürü Uğur Gülen; belirsizliklere ve eksik yönlendirmelere karşı da sigortalıları doğru bilgilendirmek istediklerini iletti Aksigorta, influenza virüsü H1N1’in neden olduğu domuz gribi vakalarına karşı sağlık sigortası uygulamaları ve Sağlık Bakanlığı’nın belirlemiş olduğu çerçeve kapsamında sigortalılarının yanında olduğunu açıkladı. Bu doğrultuda özel sağlık sigortası güvencesindeki sigortalıların, muayene ve tedavi giderlerinin, herhangi bir grip vakasında olduğu gibi hiçbir değişiklik yapılmadan, Aksigorta tarafından karşılandığını duyuruldu. Konuyla ilgili olarak sigortalıları doğru bilgilendirmek istediklerini de ileten Aksigorta Genel Müdürü Uğur Gülen “Aksigorta olarak bu felaket karşısında da sorumluluğumuzun bilincindeyiz ve sigortalılarımıza gereken her türlü desteği vermekteyiz. Ancak bildiğiniz gibi domuz gribi tanısı Sağlık Bakanlığı’nın yönlendirmesi doğrultusunda sadece İl Sağlık Müdürlüğü’nün görevlendirdiği hastaneler tarafından yapılabilmektedir. Bu nedenle özel hastanelerin yaptığı tanılar geçerli sayılmamaktadır. Resmi kanallar ve basın aracılığı ile duyurusu gerçekleştirilen bu uygulama karşısında, diğer tüm vakalarda olduğu gibi, sektördeki hiçbir sigorta şirketi tanı sürecinde ödeme yapma yetkisine sahip değildir. Ancak farklı tetkik taleplerinin var olan şikayetlerle ilintisi incelenerek kapsam dahiline alınmasına karar verilebilmektedir. Domuz gribi, salgın hastalık ilan edilmediği için tıbbi endikasyon varsa sağlık sigortası kapsamında gerekli tüm ödeme sigortalıya yapılmaktadır ancak diğer rahatsızlıklarda olduğu gibi herhangi bir endikasyon olmaksızın hastalığın yakın temasta bulunulan diğer kişilere bulaşıp, bulaşmadığına yönelik araştırmalar, “kontrol ve tarama amaçlı testler” kapsamına dahil olup, özel sağlık sigortaları tarafından ödenememektedir. Özel sağlık sigortaları “genel salgın” olarak ilan edilen hastalıklarda aktif değildir çünkü “salgın” olarak ilan edilen hastalıklar, devlet güvencesi altında bulunur ve bu durumda bütün sağlık kurumları tüm hastalara hizmet vermek durumundadır. Bir başka önemli nokta olan Domuz Gribi aşısına da değinmek istiyorum. Hastalıktan korunma amacıyla geliştirilen aşı masrafı, aşının resmi kanallar tarafından koruyucu aşı olarak piyasada satışına onay verilmesi halinde poliçe özel şartları ve teminatları doğrultusunda sağlık sigortası tarafından karşılanacaktır. Ancak şu an henüz böyle bir açıklama bulunmamaktadır. Son olarak özetlemem gerekirse; zaten poliçe özel ve genel şartları kapsamında olan ve bir tıbbi endikasyonun söz konusu olduğu tüm rahatsızlıklar, salgın hastalık ilan edilmemiş ise, özel sağlık sigortası kapsamında ödenir. Bu biz sigorta şirketlerinin asli görevidir. Ve Aksigorta olarak biz hem görevimizin hem de sorumluluğumuzun bilincindeyiz. Bu nedenle de tüm imkanlarımızla domuz gribinden mağdur olan sigortalılarımızın yanındayız.” dedi.